Was deine Kasse zahlt
Ab Januar 2027 greift das GKV-Spargesetz — und mit ihm ändern sich Spielräume in der ambulanten Versorgung. Wir glauben: Du hast ein Recht darauf zu wissen, was dir zusteht. Diese Seite listet es auf — vollständig und ohne Hintergedanken.
Was dir als gesetzlich Versicherter zusteht
- Krebsfrüherkennung: jährliche Genitaluntersuchung ab 20, Pap/HPV nach Altersschema, Brust-Tastuntersuchung ab 30, Mammographie-Screening 50–75 (Einladung), ab 45 aktiv möglich
- Schwangerschaft: die komplette Mutterschaftsvorsorge inkl. drei Basis-Ultraschallen und allen Richtlinien-Laboren
- Verhütung: verschreibungspflichtige Mittel bis zum 22. Geburtstag; Beratung immer
- Bei Beschwerden: jede medizinisch veranlasste Diagnostik und Behandlung — Ultraschall, Labor, Abklärung. „Kassenpatientin" heißt nicht „Wartelisten-Medizin"
- Impfungen: HPV bis 17 (Nachholimpfung teils bis 26, kassenabhängig), Influenza, weitere nach STIKO
- Chronische Erkrankungen: Endometriose, PCOS, Wechseljahresbeschwerden mit Krankheitswert — Diagnostik und leitliniengerechte Therapie sind Kassenleistung
Was sich 2027 ändert — und was nicht
Das GKV-Spargesetz verknappt Budgets und verschärft die Wirtschaftlichkeitsprüfungen — es streicht aber nicht den Leistungskatalog, der oben steht. Was sich für Praxen ändert: engere Budgets pro Quartal, mehr Dokumentationspflichten, weniger Spielraum bei Terminen. Was wir daraus machen, kannst du auf unserer Realitycheck-Seite verfolgen: Digitalisierung der Routine, damit die Medizin Zeit behält.
Was das bei uns konkret heißt (Stand Oktober 2026): Unser Budget für Kassenleistungen ist für die reguläre Vorsorge ausgeschöpft. Neue Termine für die Kassen-Vorsorge können wir derzeit nicht vergeben – auch nicht auf Anfrage. Eine Warteliste wäre unehrlich lang. Das tut uns leid, gerade gegenüber Patientinnen, die uns seit vielen Jahren vertrauen.
Wer jetzt Vorrang hat:
- Akute Beschwerden: starke Schmerzen, Blutungen (nicht älter als 3 Tage) oder ein neu ertasteter Knoten. Einen Termin in unserer Notfallsprechstunde fragst du online an, bis zu drei Tage im Voraus. Wir vergeben diese Termine nach medizinischer Dringlichkeit.
- Kontrollen nach Befund: Bestandspatientinnen mit positivem HPV-Test, auffälligem Abstrich oder einer Krebserkrankung betreuen wir weiter. Wir melden uns bei dir.
- Schwangere begleiten wir weiterhin verlässlich durch die Mutterschaftsvorsorge.
Dein Anspruch auf die Kassen-Vorsorge bleibt bestehen: Wenn wir dir keinen Termin anbieten können, vermittelt die Terminservicestelle (116 117) Termine bei anderen Praxen. Selbstzahlerleistungen unterliegen nicht dem Kassenbudget, deshalb gibt es dafür weiterhin Termine. Das ist keine Entscheidung gegen Kassenpatientinnen. Mehr zur Vorsorge →
Unser Versprechen dazu ist einfach: Wir werden dir nie eine Kassenleistung als Privatleistung verkaufen. Wenn dir etwas zusteht, sagen wir es dir — auch wenn das Budget der Praxis davon nichts hat. Und wo eine Leistung tatsächlich keine Kassenleistung ist, sagen wir dir das vorher schriftlich, mit Preis, damit du frei entscheidest.
Deine Rechte als Patientin
- Zweitmeinung: Vor planbaren Eingriffen hast du Anspruch auf eine unabhängige zweite Meinung — wir unterstützen das aktiv
- Einsicht: Deine Befunde gehören dir; Kopien deiner Akte bekommst du auf Wunsch
- Terminservicestelle (116 117): vermittelt gesetzlich Versicherten Facharzttermine binnen Frist
- Keine Leistung gegen deinen Willen: Auch Vorsorge ist ein Angebot, keine Pflicht — informierte Entscheidung heißt auch: Nein ist eine gültige Antwort
Häufige Fragen zu Kassenleistungen
Muss ich Zusatzleistungen kaufen, um gut versorgt zu sein?
Nein. Die Kassenmedizin deckt das medizinisch Notwendige ab — das ist ihr gesetzlicher Auftrag, und daran ändert auch 2027 nichts. Zusatzangebote können Komfort oder erweiterte Diagnostik bieten; notwendig für gute Versorgung sind sie nicht.
Warum bekomme ich manche Untersuchung nur einmal im Jahr?
Weil die Intervalle des Leistungskatalogs auf Studien beruhen, nicht auf Sparsamkeit — häufigere anlasslose Untersuchungen verbessern die Ergebnisse nachweislich nicht. Bei jedem Anlass gilt das Intervall ohnehin nicht.
Was ist, wenn die Kasse eine Leistung ablehnt?
Du kannst Widerspruch einlegen — und wir unterstützen mit Befundberichten und Begründungen. Viele Ablehnungen scheitern an Formalien, nicht an der Medizin.
Werdet ihr wegen des Spargesetzes Kassenpatientinnen schlechter behandeln?
Nein. Bei akuten Beschwerden und auffälligen Befunden behandeln wir Kassenpatientinnen mit derselben Sorgfalt wie alle anderen. Was das gekürzte Budget begrenzt, ist die Zahl der Vorsorgetermine ohne konkreten Anlass – nicht die Qualität der Behandlung.
Deine Frage nicht dabei?Schreib uns — direkt und sicher über die Onlinerezeption.
Frage stellenUnsicher, was dir zusteht?
Frag uns — die Antwort auf „zahlt das die Kasse?" bekommst du bei uns vor der Leistung, nicht auf der Rechnung.
Beratungstermin anfragen Frage stellen — Onlinerezeption