Sviluppi attuali
Perché la vostra ginecologa ha meno tempo.
Perché un appuntamento con la cassa diventa più difficile — e cosa facciamo al riguardo. Una parola franca su tempi di attesa, digitalizzazione e ciò che arriverà nel 2027.
Aggiornato: luglio 2026 · Manteniamo aggiornata questa pagina ogni volta che cambiano i dati o la situazione normativa.
In breve
Aspettate più a lungo di prima per un appuntamento. Parlate più spesso con un'assistenza digitale che con una persona. Avete l'impressione che contino più le prestazioni che l'attenzione.
L'impressione non è sbagliata. Ma il motivo non è il nostro atteggiamento: è il quadro in cui oggi opera la medicina convenzionata. Lo spieghiamo qui, nel modo più sobrio e completo possibile, perché possiate farvi un'opinione.
1. Il lavoro medico è soggetto a un tetto
Le casse malattia obbligatorie non pagano ogni prestazione erogata, ma fino a un determinato volume per trimestre. Ciò che eccede viene comunque erogato – ma non più remunerato, o solo in misura fortemente ridotta.
Stipendi, affitto, apparecchiature, igiene, sicurezza informatica e telematica continuano invece a correre.
2. Le vie d'uscita sono tre

3. Cosa significa per voi
Gli appuntamenti sono più scarsi e vanno pianificati con maggiore anticipo. Usiamo contingenti affinché i casi urgenti abbiano la precedenza.
I canali digitali – prenotazione online e assistente telefonico – non sostituiscono le persone. Servono a evitare che la vostra richiesta si perda in un segnale di occupato.
4. Diagnosi precoce dei tumori: come la gestiamo
La diagnosi precoce dei tumori resta una prestazione dell'assicurazione sanitaria obbligatoria. Ciò che cambia è l'accesso – perché la capacità è soggetta a un tetto ed è quindi scarsa. Diciamo apertamente come la distribuiamo:
Gli appuntamenti vengono assegnati al massimo tre mesi in anticipo. Il contingente è ristretto.
Le richieste avvengono per telefono. Così possiamo valutare nel colloquio quanto è urgente il vostro caso.
Le nostre mediche danno priorità all'urgenza medica: pap-test alterati, reperti palpabili e referti precedenti da controllare vengono per primi. Non è casuale né arbitrario – è l'unica distribuzione medicalmente sostenibile.
Ciò che resta libero lo rendiamo disponibile man mano per le richieste telefoniche.
→ Ciò che ti spetta come paziente della cassa è descritto in dettaglio alla pagina prestazioni della cassa.
- «Prima era tutto incluso.»
- «Non si riesce nemmeno più a ottenere un appuntamento.»
- «Perché all'improvviso dovrei pagare?»
- «Dalla precedente ginecologa funzionava senza tutto questo.»
- «Ormai contano solo i soldi.»
- «Tre mesi di attesa — per una prevenzione.»
- «Ma è una prestazione della mutua.»
Lo sentiamo. Ogni giorno.
Questa pagina è la nostra risposta — con i numeri alla mano.
Abbiamo molte recensioni a cinque stelle. Di recente anche diverse a una stella – quasi tutte proprio su questo: reperibilità e appuntamenti di prevenzione. Le leggiamo e le prendiamo sul serio.
Ci dicono soprattutto una cosa: abbiamo spiegato male ciò che accade qui. Non si tratta di avidità né della perdita dell'etica medica – si tratta di una capacità che non basta più per tutte e della domanda su chi la riceve per prima. Abbiamo scelto di scriverlo apertamente invece di spiegarlo ogni settimana al telefono. Questa pagina è la nostra risposta a quelle recensioni.

5. Perché offriamo prestazioni aggiuntive
Perché il quadro a budget non basta più a mantenere uno studio di questa qualità. Le prestazioni aggiuntive e i modelli di abbonamento finanziano ciò che la remunerazione convenzionata non copre più: tempo, personale, attrezzature.
Lo diciamo apertamente invece di nasconderlo. Chi non desidera queste offerte resta naturalmente nostra paziente.
E sì, conosciamo l’obiezione — è legittima, e non vogliamo minimizzarla: «Per una prestazione a pagamento ottengo un appuntamento in due settimane. Per la prevenzione convenzionata aspetto mesi. È ingiusto.»
L’impressione è corretta. La spiegazione sta nel quadro normativo, non nella nostra gestione degli appuntamenti: l’ambulatorio convenzionato è soggetto a un tetto — ne esiste una quantità limitata e finanziata, che distribuiamo esclusivamente secondo l’urgenza medica. Le prestazioni aggiuntive non danno diritto a un appuntamento anticipato, e chi le rifiuta non perde nulla. L’ambulatorio privato si svolge al di fuori di tale contingente, in tempo aggiuntivo con un proprio calendario. Non è più rapido perché qualcuno passa avanti — è più rapido perché quel tempo non è razionato. Se lo eliminassimo, nessuna paziente convenzionata otterrebbe un appuntamento prima; ci sarebbe soltanto meno ambulatorio in totale.
Che due sistemi con tempi di attesa così diversi coesistano non è una decisione di questo studio, ma la conseguenza del tetto di budget. Riteniamo sbagliata questa evoluzione e lo diciamo apertamente — alle casse come alla politica. Finché il quadro non cambia, qui vale una separazione rigorosa: l’accesso all’ambulatorio convenzionato non passa mai attraverso un’offerta privata.
6. Cosa accade nel 2027
Il 10 luglio 2026 il Bundestag ha approvato la legge di risparmio sanitario; entra in vigore il 1° gennaio 2027. Il quadro si restringerà, non si allargherà.
Nel dettaglio: prestazioni finora remunerate a parte – la prenotazione accelerata prevista dalla legge sul servizio appuntamenti e l'assistenza (TSVG) e i supplementi per il fascicolo sanitario elettronico – rientrano sotto il tetto di budget. I supplementi per l'igiene e per i tempi di attesa vengono soppressi senza sostituzione.
Per la ginecologia nel Baden-Württemberg, secondo i dati dell'Associazione dei medici convenzionati, ciò significa circa 17,21 milioni di euro in meno – un calo del 5,3 % rispetto agli attuali 323,5 milioni. Di questi, 13,1 milioni derivano dalla remunerazione TSVG soppressa.
Questo taglio non è un fenomeno regionale. A livello nazionale, l’Associazione nazionale dei medici convenzionati stima che, per mancanza di finanziamento, fino a 46 milioni di casi di trattamento all’anno non potranno più essere erogati. Non è un numero preso da internet, ma la stima ufficiale dell’organo dei medici stessi.
Nel complesso ne deriva ciò che il dibattito ormai chiama apertamente: una medicina in base alla copertura. Chi ha un’assicurazione privata o può pagare un supplemento ottiene prima un appuntamento; chi non può aspetta più a lungo. Riteniamo questo sviluppo sbagliato — dicendo al tempo stesso, con onestà, che un singolo studio non può fermarlo, ma solo attenuarlo nel modo più equo possibile.
A ciò si aggiunge il meccanismo dei volumi: la base è il volume di prestazioni del 2025. Chi lavora di più aumenta il volume complessivo – e abbassa così la quota con cui ogni singola prestazione viene ancora pagata. Il lavoro in più non viene premiato; sulla carta riduce il compenso per tutti.
Vi diremo per tempo cosa significa per la vostra assistenza – prima che lo notiate in sala d'attesa.

7. E se non poteste condividerlo?
È un vostro pieno diritto e non ve ne faremo una colpa. Vi consegneremo rapidamente la vostra documentazione e vi auguriamo sinceramente ogni bene.
Tenete presente solo una cosa — non come minaccia, ma come constatazione: nella situazione attuale è difficile trovare un nuovo studio con capacità libera. Un posto una volta lasciato è di solito perso.
Desideriamo solo che la vostra decisione si basi su presupposti corretti. Il quadro qui descritto vale per ogni studio in Germania. Ciò che cambia è quanto apertamente se ne parli. Noi abbiamo scelto l'apertura.

8. Non siamo soli in questo
Siamo in costante scambio professionale con colleghe e colleghi della regione, con la nostra associazione di categoria e con l'Associazione dei medici convenzionati. Quanto descriviamo qui non è un'opinione isolata, ma la realtà di cui oggi si discute in tutta la ginecologia ambulatoriale – per lo più a porte chiuse.
Siamo tra i primi studi a parlarne apertamente e a sperimentare modelli sostenibili per il periodo successivo al 2027. È scomodo e ci attira critiche. Riteniamo comunque che sia la via più onesta – e condividiamo la nostra esperienza con chi affronta le stesse domande.
Siamo dalla vostra parte. Anche quando non sembra.
Domande?
Parlatene con noi. Risponderemo onestamente – anche quando la risposta è scomoda.
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