Ihr weiblicher Lebenszyklus.

Beim ersten Mal gibt es keine Untersuchung, wenn die Patientin das nicht möchte. Wir besprechen Zyklus, Verhütungs-Fragen, ggf. HPV-Impfung. Bei Beschwerden oder Wunsch der Patientin: Ultraschall (Bauchdecke, nicht vaginal). Eltern können dabei sein oder draußen warten — die Patientin entscheidet.

Es gibt keine feste Regel — meistens zwischen 14 und 17. Ein guter Anlass: erste Periode da, Fragen zur Verhütung, Probleme mit dem Zyklus oder einfach „mal kennenlernen". Auch ohne Beschwerden ist es sinnvoll, schon mal vorzustellen.

Nein. Bei der Erst-Vorstellung wird in der Regel nicht vaginal untersucht. Wenn doch eine Untersuchung sinnvoll ist (z.B. wegen Beschwerden), sprechen wir das vorher in Ruhe ab.

Sehr sinnvoll — ab 9 Jahren möglich, bis 14 Jahre als Kassenleistung mit zwei Impfungen, ab 15 mit drei. Schützt vor Gebärmutterhalskrebs und anderen HPV-bedingten Krebsarten. Wir beraten ausführlich.

Ab dem 14. Lebensjahr unterliegt das Gespräch der ärztlichen Schweigepflicht — wir berichten Eltern nichts gegen den Willen der Patientin. Bei minderjährigen Patientinnen unter 14 ist eine Begleitperson nötig.

Das hängt von vielen Faktoren ab: Alter, Gesundheit, Familienplanung, Partnerschaft, Lebensstil. Wir machen mit Ihnen einen Vergleich aller Methoden mit Vor- und Nachteilen — keine fertigen Antworten, sondern echte Beratung.

Beides hat Vor- und Nachteile. Pille: einfach reversibel, viele Marken-Optionen, tägliche Disziplin nötig, Östrogen-Risiken. Spirale: 3–10 Jahre Wirkung, kein „Vergessen", Einlage einmalig unangenehm, Kupfer ohne Hormone. Wir vergleichen mit Ihnen.

Hormonspirale (ab 400 €): macht Periode meist schwächer, manchmal verschwindet sie, wirkt 5–8 Jahre. Kupferspirale (ab 190 €): keine Hormone, Periode oft stärker, 5–10 Jahre. Hormonspirale ist beliebter bei Frauen mit starker Periode.

Pearl-Index unter 0,5 — sicherer als die Pille. Lagekontrolle empfohlen alle 6–12 Monate, das machen wir mit Ultraschall.

Notfall-Verhütung — rezeptfrei in jeder Apotheke. Wirkt am besten in den ersten 24 Stunden, bis 72/120 Stunden möglich. Ersetzt keine reguläre Verhütung. Bei häufigem Bedarf: Verhütung überdenken.

Solange noch geblutet wird, kann theoretisch eine Schwangerschaft entstehen. Faustregel: bis 12 Monate nach der letzten Periode (bei über 50), bis 24 Monate (unter 50). In dieser Phase oft Kupferspirale oder Kondom — Hormone werden meist hinterfragt.

Unter 35: nach ca. 12 Monaten erfolgloser Versuche. Ab 35: bereits nach 6 Monaten. Bei Zyklus-Unregelmäßigkeiten oder bekannten Risikofaktoren: jederzeit auch früher.

Erstberatung 150 € (45 Min., Anamnese, Vaginal-Ultraschall, Empfehlung). Plus ggf. 80–150 € Labor für Hormonwerte. Insgesamt 230–300 € für das gesamte Erstpaket. Private Kassen erstatten meist.

Wir nehmen uns Zeit für: Zyklus-Anamnese, Lebensstil-Faktoren, Vorgeschichte, Vaginal-Ultraschall (Eierstöcke, Gebärmutter), Labor-Empfehlung. Bei Bedarf Überweisung an Kinderwunsch-Klinik in Konstanz oder Singen.

5 Tage vor + 1 Tag nach dem Eisprung — also etwa Zyklustag 10–17 bei 28-Tage-Zyklus. Wir erklären, wie Sie Ihren persönlichen Zyklus tracken können (Temperatur, Zervixschleim, Apps).

Nicht pauschal. AMH („Anti-Müller-Hormon") sagt etwas über die Eizellreserve, aber wenig über die tatsächliche Fruchtbarkeit. Bei konkreten Fragen sinnvoll: über 35, lange Wartezeit, vor IVF-Entscheidung. Wir besprechen mit Ihnen, was bei Ihnen wirklich helfen würde.

Die Mutterpass-Vorsorgen alle 4 Wochen (bis 32. SSW), dann alle 2 Wochen. Drei Standard-Ultraschalle (9.–12., 19.–22., 29.–32. SSW). Plus Labor, Blutdruck, Urin etc.

250 € für die gesamte Schwangerschaft — beinhaltet alle ergänzenden Ultraschalle (über die 3 Kassen-Ultraschalle hinaus), Beratungsgespräche, Pränataldiagnostik-Hinweise. Lohnt sich ab dem 5. zusätzlichen Ultraschall.

5.–8. SSW — Bestätigung der Schwangerschaft, Lage (intrauterin?), Vitalitätskontrolle, Mutterpass anlegen. Bei privaten Patientinnen oft schon ab Test-positiv.

Ja — Anna Giraldi ist unsere Hebamme im Haus. Sie sehen sie bei den Vorsorgen, können sich kennenlernen und schon früh Wochenbett, Stillberatung etc. anfragen.

Ersttrimester-Screening (12.–14. SSW) und NIPT (Blut-Test ab 10. SSW) sind die häufigsten. Beides ist freiwillig und kostet meist Geld. Wir beraten ergebnisoffen und vermitteln bei Bedarf an Spezialist:innen.

BASIS (0 €): Pflicht-Vorsorge, Pap + Tastbefund. ERWEITERT (ab 50 €): + ein Ultraschall (vaginal oder Brust). RUNDUM (120 €): beide Ultraschalle + Beratungsgespräch (45–60 Min.). Die meisten Frauen ab 35 wählen RUNDUM.

20–34 Jahre: jährlich Pap + Tastuntersuchung. Ab 35: alle 3 Jahre Pap + HPV-Test (durch GKV-Spargesetz 2026 angepasst). Brust-Ultraschall: jährlich empfohlen, vor allem bei dichtem Drüsengewebe.

Pap-Abstrich: sieht veränderte Zellen am Gebärmutterhals (Zell-Niveau). HPV-Test: erkennt das Virus, das die Veränderungen verursacht — also früher. Beides zusammen ist Gold-Standard.

Ab 50 Jahre: Kassen-Mammographie alle 2 Jahre (Screening-Programm). Davor: nur bei Risiko-Faktoren oder Beschwerden. Brust-Ultraschall bei uns ist ergänzend (bessere Aussage bei dichtem Drüsengewebe).

Sofortige Wiederholung in 3–6 Monaten oder direkt weiterführende Diagnostik (Kolposkopie, Biopsie). Wir nehmen uns Zeit, das Ergebnis zu erklären — keine Panik, aber auch keine Verharmlosung. Bei Bedarf Überweisung an Klinik.

Schwierig. Es gibt kein etabliertes Screening. Vaginal-Ultraschall kann Hinweise geben (Zysten, Tumoren). Bei familiärer Belastung (BRCA): genetische Beratung. Wir beraten zu Ihrem persönlichen Risiko.

Etwa 5–10 Jahre vor der letzten Periode — also oft schon Mitte 40, manchmal früher. Die Hormone werden unregelmäßiger, der Zyklus verändert sich, Beschwerden treten auf.

Hitzewallungen, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Brain-Fog, Libidoverlust, Zyklus-Unregelmäßigkeiten, Gelenkschmerzen, Gewichtszunahme, trockene Schleimhäute. Nicht alle haben alles, und nicht alles ist gleich stark.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass etwas nicht mehr stimmt — Schlaf, Stimmung, Energie, Zyklus. Lieber früh klären als jahrelang aushalten. Auch wenn der „Werte sind normal"-Befund Sie nicht beruhigt.

Nein — wir bestimmen gemeinsam in der Sprechstunde, welche Werte sinnvoll sind. Vorher zu testen wäre Stochern im Dunkeln. Online-Hormon-Selbsttests sind meist Geldverschwendung.

Bei richtiger Indikation, in passender Form, nicht zu spät begonnen, überwiegen die Vorteile oft die Risiken. Östrogen + Progesteron individuell dosiert ist Gold-Standard. Wir besprechen Ihr persönliches Risiko-Nutzen-Profil ergebnisoffen.

Erstgespräch 250 € (45–60 Min.) plus Labor ca. 100 €. Mehr unter gynaekologis.ch. Private Kassen erstatten meist.

Knochenstoffwechsel verlangsamt (Osteoporose-Risiko steigt), Schleimhäute werden trockener (vaginal, Blase, Augen), Beckenboden schwächt, Herz-Kreislauf-Risiko steigt (Östrogen-Schutz fällt weg), Schlaf-Architektur verändert sich.

Ab ca. 65 Jahren empfohlen, früher bei Risikofaktoren (familiär, Untergewicht, lange Kortison-Einnahme, frühe Menopause, schlanke Statur). Wir besprechen Ihr persönliches Risiko und überweisen bei Bedarf.

Sehr sinnvoll bei vaginaler Trockenheit, häufigen Harnwegsinfekten, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Niedrige Dosis, kaum systemische Wirkung — auch nach Brustkrebs in vielen Fällen vertretbar (individuelle Beratung).

Beckenboden-Physiotherapie (Rezept über uns möglich), spezifisches Training (Anleitung), bei stärkeren Senkungen Pessar-Anpassung oder Überweisung an spezialisierte Praxen.

Ja, weiter. Mammographie alle 2 Jahre (Kasse 50–69, danach individuell). Pap/HPV-Test bei uns. Vaginal-Ultraschall bei Symptomen oder im RUNDUM-Paket.

Bei ersten Symptomen (Brennen, Druck, häufiger Drang) gerne früh — wir können Urin testen und gezielt behandeln. Bei Fieber, Flankenschmerzen, Schwangerschaft: dringend (kann zur Nierenbeckenentzündung werden).

Einmal: Selbsttherapie aus der Apotheke ist okay. Wiederholt (mehr als 2× im Jahr) oder unsicher: zu uns kommen — oft steckt etwas anderes dahinter (Bakterielle Vaginose, hormonelle Ursachen).

Bei wirklichen akuten Beschwerden versuchen wir, am selben oder nächsten Werktag zu termininieren. Clara am Telefon kann auch nachts einordnen — sie eskaliert in echten Notfällen.

Starke Blutung, starke Schmerzen, Fieber, Bewusstseinsstörung in der Schwangerschaft → 112 oder Klinikum Konstanz, Notaufnahme Frauenheilkunde. Nicht warten, nicht telefonieren — direkt los.